あんざいクリニック

磐田市中泉にある脳神経外科,神経内科,外科,リハビリテーション科|あんざいクリニック

〒438-0078 静岡県磐田市中泉2923-2
TEL:0538-36-3111
FAX:0538-36-3112
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初診の方へ

初めて診察を受けられる方へ

初診
 

健康保険証・お薬手帳をお持ちください。
また、いつから、どのような症状で受診されるかを簡単なメモ、または箇条書きにして持参していただけると、診療がスムーズに進みます。
初診の方の受付時間は、午前 8:45~11:00 、午後14:30~17:30になります。
治療時間は内容によって変わりますので事前にご説明いたします。

物忘れ相談を希望される方へ

来院時には、ご家族の方にもご同席をお願いしておりますので、なるべく一緒にご来院ください。

 

問診票は事前にご記入頂くとスムーズにすすみます。
問診票のダウンロードはこちら
頭痛問診票のダウンロードはこちら
(頭痛の方は一般問診に加え、頭痛問診票も書いてもらいます。計2枚)
物忘れ問診票のダウンロードはこちら
(一般問診票の代わりに書いてもらいます。)
MRI同意書のダウンロードはこちら
(MRI希望されるかたは、MRIの同意書の記載もお願いします。)


 

特定健診および予防接種について

当院では、特定健診、肺炎球菌ワクチンと、インフルエンザワクチンのみの接種を行っております。


 

個人情報の取り扱いについて

当院では、皆様が安心して個人情報をご提供していただく為に、以下のように定めています。

(個人情報の取得・扱い)
当院は、皆様からいただく個人情報の利用目的をあらかじめ明確に定め、適法かつ公正な手段により、必要な範囲で個人情報を取得します。頂いた個人情報は治療を行う上で必要な時以外では使用いたしません。

(個人情報の保護対策)
個人情報の漏洩や滅失を防止するために、必要かつ適切な安全管理措置を講じています。また、個人情報の安全管理について院内の責任体制を確保するための仕組みを整備しています。

(個人情報の開示)
当院では本人以外に個人情報を原則として開示する事はいたしません。

(個人情報の利用と提供)
当院では、取得した個人情報を、販売や貸し出したりする事はありません。
ただし、下記の場合においてのみ、個人情報を提供する事があります。
・利用者の方の同意があった場合
・裁判所や警察などの公的機関から、法律に基づく正式な照会要請を受けた場合
・ご利用者にサービスを提供する目的で、当院からの委託を受けて業務を行う会社が情報を必要とする場合
(ただし、これらの会社も、個人情報を上記の目的の限度を超えて利用する事は出来ません)